Yrittäjäomalääkärinä tarjoat perusterveydenhuollon lääkäripalvelut omalle vastuuväestöllesi. Helsingin ammatinharjoittajamallin tavoitteena on mahdollistaa yrittäjänä työskentely myös julkisella sektorilla, niin että pääset nauttimaan yrittäjän vapaudesta ja samalla hoitamaan väestön sairauksia, eikä sinun tarvitse huolehtia siitä onko potilaalla varaa maksaa palveluistasi.
Sivusto päivittyy hankinnan edetessä.
Kuka voi toimia yrittäjomalääkärinä?
Yrittäjäomalääkärinä voit toimia mikäli
- olet Suomessa laillistettu lääkäri ja oikeutesi harjoittaa lääkärin ammattia on voimassa eikä sitä ole rajoitettu ja
- sinulla on vähintään viiden vuoden kokemus perusterveydenhuollon lääkärin työstä ja
- puhut ja kirjoitat sujuvasti suomea.
Tarjottavat palvelut
Yrittäjäomalääkärinä tarjoat vastuuväestöllesi heidän tarvitsemansa vakiintuneet kiireelliset sekä kiireettömät terveyskeskuslääkärinpalvelut. Palveluvalikoimaa määrittävät mm. terveydenhuollon lainsäädäntö, Käypä Hoito -suositukset sekä paikalliset Helsingin kaupungin ja HUS-yhtymän laatimat hoito-ohjeet ja hoitoprosessit. Palveluihisi kuuluvat esimerkiksi lääkärin vastaanottokäynnit, etäkontaktit, toimenpiteet, reseptit, lausunnot, kuntoutussuunnitelmat sekä vastuuväestöä koskeviin muiden ammattilaisten konsultaatioihin vastaaminen. Palveluiden järjestämisen suhteen saat itse päättää mm. vastaanottosi aukioloajoista, omista työajoistasi, vastaanottojen määrästä, kestoista ja tyypeistä.
Halutessasi voit myös tehdä niin sanottua sektorityötä, kuten äitiys- ja lastenneuvolapalveluja, ehkäisyneuvolapalveluja sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollon lääkärivastaanottoja ja lääkärintarkastuksia.
Mikäli vastuuväestösi tarvitsee joitakin muita palveluita kuin sinun tai omahoitajan palveluita, on käytössäsi kaikki Helsingin kaupungin sekä HUS-yhtymän palvelut soveltuvan lainsäädännön sekä voimassa olevien käytäntöjen mukaisesti.
Saat itse päättää minkä kokoisen väestön hoidon otat vastuullesi. Vastuuväestöjen koko vaihtelee 1000 ja 3500 asukkaan välillä. Helsingin kaupunki määrittelee jokaisessa kilpailutuksessa tarjolla olevat väestövastuualueet, jolta asukkaat valikoituvat mahdollisimman satunnaisesti.
Omahoitaja
Työssäsi voit hyödyntää omahoitajaa, jonka kanssa työskentelet kiinteänä työparina. Voit rekrytoida omahoitajan itse tai vastaavasti voit saada Helsingin kaupungin omahoitajan käyttöösi veloituksetta. Mikäli rekrytoit omahoitajan itse, maksetaan tästä sinulle asianmukainen korvaus.
Omahoitaja vastaa potilaiden yhteydenottoihin takaisinsoiton, Maisan tai walk-in vastaanoton kautta ja toteuttaa heille hoidon tarpeen arvioinnin. Lisäksi omahoitaja pitää myös omia vastaanottoja esimerkiksi sairauksien seurantakäyntejä tai haavanhoidon vastaanottoja. Voitte yhdessä omahoitajan kanssa määritellä työnjakonne joustavasti.
Tilat, välineet ja vuokrat
Tarjoamme sinulle käyttöösi Helsingin kaupungin vastaanottotilat, välineet, lääkkeet ja tarvikkeet niin halutessasi. Tällöin laadimme erillisen vuokrasopimuksen, jossa on määritelty vuokran suuruus, joka kattaa näistä aiheutuvat kustannukset Helsingin kaupungille. Tämä vaihtoehto on erityisesti sinulle, joka haluat aloittaa työsi vaivattomasti.
Voit halutessasi myös järjestää itse vastaanottotilat, välineet, lääkkeet ja tarvikkeet. Vastaanottotilojesi tulee tälloin olla hyväksytyt terveydenhuollon vastaanottotoimintaa varten ja palveluyksikön tulee olla rekisteröity Lupa- ja valvontavirastolle. Vaatimukset käytettäville vastaanottotiloille, välineille, lääkkeille ja tarvikkeille määritellään tarkemmin kevennetyssä kilpailutuksessa hankintasivustolla. Mikäli toimit omista vastaanottotiloista käsin, emme valitettavasti voi tarjota sinulle Helsingin kaupungin omahoitajaa.
Tietoturva- ja salassapitosyistä velvoitamme kaikkia yrittäjäomalääkäreitä vuokraamaan Helsingin kaupungilta puhelimen, tietokoneen ja työssäsi tarvittavat ohjelmistot. Tarjoamme näiden käyttöön ohjeistusta sekä tukea. Potilastietojärjestelmänä käytössäsi on Apotti.
Sinulle maksettava korvaus koostuu seuraavista elementeistä:
- kapitaatiokorvaus
- suoritekorvaus
- laatukannustin ja
- sitoutumiskannustin.
Yrittäjäomalääkärinä laskutat tuottamistasi palveluista Helsingin kaupungin sinulle kuukausittain ilmoittaman summan, joka perustuu kapitaatiokorvauksen, suoritekorvauksen, laatukannustimen sekä sitoutumiskannustimen määriin.
Kapitaatiokorvaus
Kapitaatiokorvaus lasketaan laskutuskuukauden 1. päivän väestötietojen perusteella. Tiedot vastuuväestön koosta ja ikäjakaumasta päivitetään kuukausittain.
Kapitaatiokorvaus lasketaan
- kertomalla ensin vastuuväestöön kuuluvien eri ikäryhmien edustajien määrät näiden ikäryhmien kapitaatiohinnalla ja laskemalla eri ikäryhmien kokonaiskorvaukset yhteen sekä
- kertomalla muodostunut kapitaatiohintojen yhteissumma terveysasema-alueen väestön vieraskielisten osuutta ja sosioekonomista taustaa kuvaavilla kertoimilla, mikäli edellä mainitut ylittävät koko kaupungin keskiarvon. Kumpikin kerroin voi saada arvon välillä 1,0–1,1. Kertoimet ilmoitetaan kevennetyssä kilpailutuksessa.
Vieraskielisten osuus tarkoittaa muuta kuin suomea, ruotsia tai saamea äidinkielenään puhuvien asukkaiden osuutta vastuuväestöstä verrattuna Helsingin kaupungin keskiarvoon.
Sosioekonominen summaindeksi on Helsingin kaupungilla segregaation seurannassa käytettävä mittari, joka muodostuu matalan koulutustason, työttömyyden ja pienituloisuuden alueellisesta keskiarvosta suhteutettuna koko kaupungin keskiarvoon (Helsingin kaupunginkanslia, kaupunkitietopalvelut).
Vieraskielisten osuus ja sosioekonominen summaindeksi tarkistetaan vastuuväestön päivittämisen yhteydessä vastaamaan viimeisintä saatavilla olevaa tietoa.
Suoritekorvaus
Suoritteella tarkoitetaan yrittäjäomalääkärin käyttämää aikaa asiakkaan hoidon tarpeeseen vastaamiseen ja siihen liittyvien kirjausten tekemiseen.
Läsnä sekä etänä toteutetut hoitokontaktit, kuten vastaanotot ja yhteydenpito asiakkaaseen hoidon toteuttamiseksi puhelimitse tai digitaalisesti, sekä lääkärinlausuntojen ja -todistusten tai lähetteiden laatiminen ja konsultaatiot omahoitajalle ja muille potilaan hoidossa mukana oleville ammattilaisille laskutetaan suoriteperusteisesti.
Suoritteet jaetaan neljään vaatimusluokkaan seuraavalla tavalla:
- Luokka 1: Suorite sisältää suppean tutkimuksen, lyhyen konsultaation tai suppean hoitotoimenpiteen
- Luokka 2: Suorite sisältää esimerkiksi perustutkimuksen tai hoitoasioinnin, konsultaation tai hoitotoimenpiteen
- Luokka 3: Suorite sisältää esimerkiksi perustutkimusta laajemman tutkimuksen, laajan konsultaation tai laajan hoitotoimenpiteen
- Luokka 4: Suorite sisältää esimerkiksi erittäin vaativan tai erittäin laajan hoitotoimenpiteen
Suoriteluokan arviointi perustuu arvioosi käynnin, konsultaation tai muun hoitoon liittyneen työtehtävän vaativuudesta. Voit kirjata ja laskuttaa vain yhden (1) suoritteen per asiakaskontakti.
Suoritteen vaativuusluokan arvioinnissa tulee huomioida koko asiakaskontaktin sisältö. Lähtökohtaisesti suoritteen vaativuusluokan asettaa vaativin asiakaskontaktiin sisältyvä työtehtävä.
Laatukannustin
Haluamme kannustaa sinua tekemään työsi laadukkaasti ja saat siksi lisäkorvausta laadukkaasta työstä.
Laatukannustin maksetaan osuutena kapitaatiokorvauksesta, ja sen voi laskuttaa kuukausittain, mikäli kriteerit tämän suhteen täyttyvät. Laatukannustin koostuu tässä vaiheessa kahdesta elementistä, jotka on esitelty oheisessa taulukossa:
| Laatukriteerit | Mittaustapa ja määritelmä |
Täysi kannustin
(20 % kapitaatio-korvauksesta) |
Osittainen kannustin
(10 % kapitaatio-korvauksesta) |
Ei kannustinta |
|---|---|---|---|---|
| Hoidon saatavuus | Ensimmäisen hoitotapahtuman* toteutuminen seitsemän (7) päivän kuluessa hoidon tarpeen arviosta | yli 80 % käynneistä | 50–80 % käynneistä | alle 50 % käynneistä |
| Hoidon jatkuvuus |
Omalääkärin käyntien**
St Leonard’s Index of Continuity of Care (SLICC) -indeksi |
yli 80 % | 60 – 80 % | alle 60 % |
Tulevaisuudessa tavoitteenamme on myös kannustaa sinua hoitamaan väestösi terveyttä ennakoivasti ja esim. kontaktoimaan aktiivisesti asukkaita, joiden pitkäaikaissairauksien hoito ei ole tavoitteessa.
Sitoutumiskannustin
Kannustamme sinua pitkäaikaiseen sitoutumiseen oman väestösi hoitoon. Sitoutumiskannustin määräytyy seuraavalla tavalla:
- Kun olet hoitanut väestöäsi 12–23 kuukauden ajan, kannustimen määrä on 2 % kapitaatiokorvauksesta
- Kun olet hoitanut väestöäsi 24–47 kuukauden ajan, kannustimen määrä on 5 % kapitaatiokorvauksesta
- Kun olet hoitanut väestöäsi yli 48 kuukauden ajan, kannustimen määrä on 10 % kapitaatiokorvauksesta.
Sitoutumiskannustin laskutetaan kuukausittain.
Yrittäjäomalääkärinä saat enemmän vapautta organisoida oman työsi, mahdollisuuden vaikuttaa omaan ansiotasoosi sekä suuremman itsenäisyyden palveluiden järjestämiseen. Tämä tarkoittaa esimerkiksi sitä, että sinulla on täysi omistajuus omaan kalenteriisi. Voit esimerkiksi tarjota potilaille eri pituisia vastaanottoaikoja parhaaksi näkemälläsi tavalla. Voit myös lomailla silloin kun se itsellesi parhaiten sopii. Sinulla ei ole esihenkilöä, vaan työssäsi sinua sitoo hankintasopimus.
Yrittäjyyden kanssa vastuullesi tulee myös uusia asioita verrattuna virkalääkärin työhön. Olet itse vastuussa sijaisen järjestämisestä yli 7 vrk:n poissaolojen ajaksi. Tässä voimme tarjota tukea, mikäli sijaisen hankkiminen osoittautuu vaikeaksi. Vastaat myös itse vakuutuksistasi, kuten potilasvakuutuksesta sekä vastuuvakuutuksesta. Lisäksi kannat yrittäjyyteen liittyvät tyypilliset vastuut, kuten YEL-vakuutuksesta huolehtimisen, eläketurvasta huolehtimisen ja kirjanpidon järjestäminen sekä verotuksesta huolehtimisen.
Hankinta toteutetaan kaksivaiheisena menettelynä. Ensin sinun tulee osallistua omalääkärirekisteriin. Osallistumispyynnön tarkoituksena on selvittää, täyttääkö yrityksesi ne edellytykset, jotka vaaditaan omalääkärirekisteriin hyväksymiseksi. Osallistumispyynnöllä ei vielä vertailla tarjousten sisältöä tai valita palveluntuottajaa tietylle väestölle, vaan arvioidaan yrityksen kelpoisuus osallistua myöhempiin kevennettyihin kilpailutuksiin.
Varsinainen kilpailutus tehdään omalääkärirekisteriin hyväksyttyjen toimijoiden kesken. Osallistuminen omalääkärirekisteriin ei siis vielä sido sinua mihinkään. Omalääkärirekisteriin osallistuminen on kuitenkin edellytys sille, että saat tietoa kilpailutuksesta ja pystyt osallistumaan kilpailutukseen.
Kevennettyjen kilpailutusten osalta on suunniteltu seuraavaa aikataulua ja kilpailutettavien yrittäjäomalääkäreiden määriä:
1. kevennetty kilpailutus lokakuussa 2026 (2 kpl yrittäjäomalääkäriä)
2. kevennetty kilpailutus keväällä 2027 (3kpl yrittäjäomalääkäriä)
3. kevennetty kilpailutus syksyllä 2027 (5kpl yrittäjäomalääkäriä)
Mikäli haluat yrittäjäomalääkäriksi, huolehdithan että olet jättänyt osallistumispyyntösi omalääkärirekisteriin ennen kilpailutuksia. Informoimme vielä tällä sivustolla tarkemmat kilpailutusten päivämäärät, heti kun ne ovat tiedossa. Tukenasi julkisten hankintojen palvelu Hilman (hankintailmoitukset.fi) sekä sähköisen tarjouspalvelun käytössä on Helsingin ja Vantaan Yrittäjien hankinta-asiamies Pentti Komssi, puh. 044 343 2045, sähköposti: pentti.komssi@yrittajat.fi(Linkki avaa oletussähköpostiohjelman).